確保腸癌不要來 糞便潛血兩年篩

根據衛福部統計資料顯示,大腸癌發生人數已連續第11年佔10大癌症之首,台灣每年約有1萬5千人罹患大腸癌,其中大約有5至6千人因而死亡。其實大腸癌並非不可治療或預防,肝膽胃腸科醫師表示,在大腸癌尚未轉移的情況下,5年存活率至少有6成以上,第一期癌症存活率可達90%,因此定期篩檢、及早發現是最重要的。

大腸癌的高風險族群及危險因子
1. 年齡:好發於中年以上,50歲以上佔9成。

2. 有腸道病史者:有腺瘤性瘜肉或發炎性腸道疾病(inflammatory bowel disease)者,罹患大腸癌的風險相對較高。

3. 有大腸癌家族病史(10%的大腸癌歸因於遺傳)。

4. 肥胖、生活型態不佳、低纖高脂的西方飲食模式。

大腸癌該如何預防?
1. 養成良好的飲食習慣:香腸,臘肉等加工肉品或是紅肉(如牛肉,豬肉)伴以油炸、燒烤的烹調方式,已被證實會提高大腸癌發生率。建議改以魚肉、雞肉等白肉來取代紅肉;多吃高纖蔬果,促進排便順暢,減少糞便中的致癌物刺激腸道黏膜。

2. 規律運動:肥胖也是致癌的高風險因子,平日必需養成定期運動的習慣,並注意體重控制。

3. 定期篩檢:也是最為重要的一點,國民健康署提供50至74歲的民眾每2年1次免費的“定量免疫法”糞便潛血檢查,此檢查方式不受食物藥物的影響,不需因檢查做任何生活上的改變。

4. 提前檢查:有家族性瘜肉症者、直系親屬有大腸直腸癌者、本身接受過大腸直腸癌治療者、有慢性發炎性腸道疾病者(潰瘍性大腸炎、克隆氏症),可能需要提前做全大腸鏡檢查。

篩檢為陽性該怎麼辦?
篩檢為陽性,代表腸道中有出血,可能的原因有很多:便秘痔瘡出血、腸道發炎、潰瘍、大腸瘜肉、大腸癌等等,請務必盡速到醫院做進一步確診。在身體狀況允許之下,全大腸鏡檢查是最佳的選擇,其好處是檢查過程如有發現病兆或瘜肉時,可以直接取樣做切片或是將它切除。

大腸鏡檢查是不是很痛?
這是門診時很常被問到的一個問題,實際上來說,做大腸鏡多少會有些不適感,但現在有很多方式可克服,如換水式大腸鏡,打止痛藥,或是靜脈麻醉等等,可以與門診醫師好好討論使用何種方式進行。若是由專業的麻醉科師進行麻醉,其併發症的概率是很低的,民眾不必因早期的經驗或媒體報導而產生不必要的恐懼,而怯於檢查。

根據衛生福利部的癌症統計資料顯示,大腸癌發生率首度於104年出現下降趨勢,可能是民眾健康意識抬頭與積極參與篩檢所共同得到的結果;能早期篩檢,早期發現、早期治療,自然就不易罹患大腸癌!

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2019.12.14
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