皮炎濕疹反復發作 要用含抗菌成分藥物

天氣較為炎熱時,人們常常會感覺手足皮膚特別脆弱敏感,甚至莫名就有瘙癢感,忍不住搔抓就會令皮膚起紅疹,一段時間緩解後也易反覆發作,令有此類困擾的人們煩惱不堪。皮膚科主治醫師告訴記者,此類皮膚現象通常與皮炎、濕疹有關。

皮炎是病因明確的濕疹

皮炎、濕疹的發病人群一般在20~60歲,主要症狀為瘙癢、紅疹,不會傳染,但病情易反覆。皮炎、濕疹經常會被一起提到,因為他們是對同一類疾病不同角度的描述。但是,皮炎、濕疹還是有區別。臨床所謂的皮炎是指病因明確或具有某些特徵的濕疹。他們是皮膚科的常見病、多發病。皮炎多數可查出致病源,如接觸性皮炎、神經性皮炎、季節性皮炎等,發病前接觸過如油漆、金屬小飾品等物質。而泛指的濕疹則暫時查不出致病源。一旦查出病因,則將其定義為皮炎類病症。

由飲食、花粉塵蟎和情緒等因素引發

皮炎、濕疹的發病原因非常複雜,通常分為內因和外因,二者相互聯繫,協同作用。外因一般包括三類,一類是吃進體內的食物,如海鮮、堅果、動物毒素等一些可能引起皮膚敏感的東西;一類是呼入體內的雜質,如花粉、塵蟎等;還有一類是因接觸皮膚引起的過敏,如日光、油漆、化妝品、皮毛、人造纖維等。

內因則主要表現為精神因素、內分泌因素、免疫因素和慢性感染。如精神抑鬱、緊張,過度疲勞、失眠生理週期異常以及代謝及胃腸功能障礙,感染病灶都可能引起皮炎、濕疹症狀。

抗菌成分藥物對治療很重要

瘙癢是皮炎濕疹的典型症狀,而且劇烈的瘙癢使人難以忍耐,所以一些患者無法克制,不停搔抓,但往往是越抓越癢。搔抓會使局部皮膚增厚,導致物理反彈。不但如此,搔抓還可能引起繼發感染。一些患者習慣於使用止癢藥膏來緩解皮炎濕疹引起的瘙癢,但這只能解決表面問題,瘙癢很快又會回來。並且,一些止癢藥膏中含有冰片、薄荷等成分,而這些成分本身就有可能成為過敏原。

他表示,細菌和真菌等微生物在皮膚疾病的發生、發展過程中扮演了一個重要角色,它們參與、加重了皮炎濕疹。在患者的發病部位,真菌和細菌的數量遠遠高於正常人群同一部位的帶菌數量。因此,治療皮炎濕疹,應該使用加入了抗菌成分的藥物。

在使用外用藥治療皮炎濕疹時,建議針對病源深入殺菌,與單純止癢藥膏相比,對反覆發作的瘙癢紅疹更有效。例如,同時含有曲安耐德和硝酸益康唑的藥物(如派瑞松等)。曲安耐德可抑制皮膚炎症,硝酸益康唑可殺滅皮損處的細菌。兩者協同作用,能迅速緩解皮炎濕疹的症狀,深入滲透皮膚,讓受損皮膚由裡到外好起來。

忌搔抓、遠離可致病源、增強體質

李元提醒受到瘙癢、紅疹反覆發作困擾的人們,除合理用藥外,也要遠離可能的致病源,注意受損皮膚的護理以及日常的飲食起居,少攝入辣椒、酒、濃茶、咖啡等刺激性食物,注意鍛鍊身體,增強體質。

除此之外,還要注意不要搔抓皮膚引起感染。搔抓起強化作用,病人愈搔愈癢,愈癢愈抓,形成惡性循環,病程因而延長。他強調,皮炎、濕疹在急性期,由於皮內毛細血管擴張,會有不同程度的皮膚紅腫、丘疹、水皰。用熱水燙洗或浸泡,紅腫加重,透液增多,病情加重。因此皮炎、濕疹病人宜用溫水淋浴,切忌在熱水內浸泡和用力搓擦;還有一點是最好不要使用肥皂特別是鹼性大的肥皂,這對皮膚是一種化學性刺激,可使皮炎、濕疹加重。若需用肥皂去污時,最好選擇刺激性較小的硼酸皂。

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